85 lat, HR=45/miarowo, blok p-k I stopina, BP=130/80, zgłasza tylko zwiększona męczliwość, niemniej jeżdzi na rowerze (!...
25-05-2011 20:15
Moja siostra skarży się na "przeskakiwanie" lewego obojczyka w stawie mostkowo-obojczykowym czemu towarzyszy stłumiony, ale dobrze słyszalny dźwięk. Początkowo wyglądało to tak że obojczyk "przeskakiwał" przy obszerniejs...
23-05-2011 22:04
Witam serdecznie. Młoda kobieta 24 lata, z VSD od urodzenia - bez kontroli od 6 lat. Bez objawów. 6 lat temu w TTE - wymiary jam serca prawidłowe. Bez wzmianki o przecieku. Świeże...
17-05-2011 19:44
36 letnia ciężarna w 8 tyg. ciąży po in vitro. W wywiadzie poronienie samoistne 2 lata temu (sama zaszła). Przed IVF oznaczono AMH - poniżej 0.1!.Uzys...
25-05-2011 12:38
zmniejszona pojemność pęcherza moczowego
Trafiła do mnie dziewczyna lat 20 z problemem nietrzymania moczu. Po zebraniu dokładnego wywiadu: brak epizodów gubienia moczu. Główna dolegliwością dziewczyny jest częste uczucia parcia na mocz zmuszające ją do wizyt...
17-05-2011 09:14
Czy spotykacie się z pacjentkami w ciąży leczonymi SSRI z powodu zaburzeń depresyjnych i nerwicowych? Co wtedy ...
23-05-2011 15:19
Jakie jest Wasze postępowanie w przypadku ropnego wysięku z kanału, który nie ustaje pomimo obfitego...
10-05-2011 17:05
Pacjentka l 20, zgłosiła się z powodu bólu w ok. wezłów chłonnych szyjnych górnych od 2-3 dni, z niewielkim bólem gardła, bez gorączki, bez kaszlu, bólu uszu, trudności w połykaniu. Węzły chłonne szyjne górne powiększone do max 3cm, bolesne, węzły pachwinowe, pachowe, pozostałeszyjne i nadobojc...
19-05-2011 10:59
wrodzony krecz szyi u niemowlaka
Witam, 3-miesieczna dziewczynka urodzona z kreczem szyi, od samego poczatku rehabilitowana zarowno przez rodzicow jak i rehabilitanta metoda Vojty - efekt nieznaczny. Ostatnie USG ( i zarazem pierwsze ) wykazuje grubos...
17-05-2011 17:12
Pozdrawiam,Mam prośbę, o radę czy ktoś ma jakiś pomysł jak ograniczyć intensywne ślinienie u chorej lat 62. Chora ze stwardnieniem zanikowym bocznym, na respiroterapii w warunkach domowych i żywieniu prz...
21-05-2011 21:27
Dziwne krwiaki, zaburzenia krzepnięcia.
Przyjęto do nas 76-letniego pacjenta z potwierdzoną w usg zakrzepicą prawej kończyny dolnej. Przy okazji na prawym udzie formował mu się duży naciek, podejrzenie ropnia wzdłuż mięśnia uda (4x5x14cm). W bad laboratoryjnych, HGB 8.1, WBC 2.5, PLT ok. 100 tyś (rozmaz prawidłowy), wydłużony APTT i PT...
24-05-2011 17:57
Od ponad 5 lat mam kontakt z pacjentką, lat nieco ponad 40. Jest to kobieta dobrze sytuowana, nauczycielka. Jej głównym problemem są nasilone (oraz długotrwałe, od wielu lat) zaburzenia lękowe z komponentą depresyjną. Początkowo w obrazie klinicznym dominowały myśli i czynności natrętne (dotycząc...
22-05-2011 00:31
Jakie leki p. alergiczne można brać w 7 miesiącu ciąży. Mam okropne obja...
08-05-2011 22:00
Witam mam 4 letnią córkę która 1,5 tygodnia temu zaczęła utykać na lewą nogę- bolało ją biodro,miała niewielki katar- podejrzewałam coxitis fugax. Potwierdziła się diagnoza, miała wysięk w lewym stawie biodrowym. Dos...
25-05-2011 14:11
Reakcja skórna po wankomycynie
Witam, niedawno miałam pacjenta 70-letniego do planowego odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego. Pacjent godzinę przed przyjazdem na blok miał podana wankomycynę iv, po której wystąpiły u niego zmiany skórne t...
18-05-2011 10:29
Różdżkarstwo,energia,karty...czy coś więcej? ;) ...
PZP.Wchodzi pacjentka.Ubrana normalnie,uśmiecha się i siada.Skądś kojarzę tę facjatę.Zaglądam do historii choroby.Fakt-Pani była u mnie 2-krotnie prawie 1,5 roku temu.Wówczas rozpoznałem już na pierwszej wizycie zaburzenia adaptacyjne mieszane lękowo-depresyjne.Jeszcze przed pierwszą wizytą u mni...
12-10-2010 22:40
zapalenie pluc i niedokrwienie m.sercowego i co dalej
dziś w samym środku POZetowego chaosu miałam taką pacjentkę: 64lata, wieloletnie nadciśnienie tętnicze, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa C, w 2003r. usunięcie tarczycy z powodu ca (pod kontrolą i wszystko OK). w styczniu tego roku zapalenie płuc wyleczone augmentinem, ale długo źle sie czuła po ...
18-05-2011 20:36
Pacjentka lat 50, przyszła z powodu bólów głowy, które opisuje jako nie do wytrzymania, przyjmuje ... z kodeiną. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze od ok. 10 lat, nieleczone w domu podobno pomiary ok 150/100, w gabin...
23-05-2011 17:12
blok całkowity a atropina, astmopent
Mam pytanie. W izbie przyjęć chory lat 59 z przewlekłą niewydolnością krążenia, utrwalonym migotaniem przedsionków, cukrzycą typu 2 w trakcie insulinoterapii, z miażdżycą zarostową kończyn dolnych, POChP, otyłością olbrzymią, nadciśnieniem tętniczym, po amputacji kończyn dolnych z powodu miażdżyc...
19-04-2011 18:15
Witam wszystkich co to czytają ! Mam pewien problem gastroenterologiczny - tak mi się wydaje, z moją żoną, pielęgniarką.Rok temu była operowana laparoskopowo z powodu GERD, dolegliwości w postaci wymiotów, odbijania ustapiły.W przeszłosći cholecystektomia, okresowe wzdęcia i zaparcia. Kolonoskop...
17-05-2011 11:57
Witam Chciałbym ustalić algorytm postępowania u osoby z urazem głowy, z znaczną otyłością. Problem dotyczy Badania Tomografii Komputerowej. St...
28-04-2011 07:52
Diagnostyka stwau szczytowo-obrotowego w Zespole Downa
Witam Mam pytanie dotyczące niestabilności szczytowo-obrotowej w Zespole Downa a konkretnie diagnostyki tego stawu. Wiem, że należy wykonać zdjęcie odcinka w trzech płaszczyznach, jednak z przyczyn technicznych /c...
22-05-2011 19:48
Potwierdzono u mnie PFO badaniem przezczaszkowej usg doppler duplex,miałam przemijająca afazję( MRI czysty oprócz torbieli szyszynki mózgowie bz). W ...
23-05-2011 21:57
Jak prawidłowo powinno odychać 10 dniowe dziecko
Jak powinno prawidłowo oddychać 10 dniowe dziecko? Moja córka zasypiając ma otwartą buzie, klatka piersiowa się unosi, dopier...
09-04-2011 10:23
Wiem, ze temat był omawiany, ale ta informacja mi nie wpadła w oczy. Czy przy Evrze (plastry) albo NuvoRingu (tak to się chyba pisze... - wkła...
20-05-2011 20:02
Mam pacjenta, prawnika, bardzo dobrze sytuowany, stale zapracowany po uszy,od 5 depresja endogenna, okresowo spotęgowana problemami natury osobistej i (niestety) niedojrzałością psychiczną oraz problemami dotyczącymi wzięcia za siebie i swoje życie odpowiedzialności. Lat 40. Inne schorzenia nieob...
19-05-2011 08:34
