Brak odpowiedzi na szczepienie p/wzw A

Dziewczynka 15-letnia szczepiona trzykrotnie Twinrixem w schemacie 0-1-6mies  kilka lat temu, obecnie rodzice skontrolowali poziom pr...

15-03-2009 19:59

szczepienie MMRII po odrze i śwince

Czy mogę zaszczepić MMRII pacjentkę (planującą ciąże), która żąda zabezpieczyć się przed różyczką (IgG ...

15-03-2009 15:10

Test spieniania.

Czy ktoś zna dokładny "przepis" na wykonanie tego testu?Chodzi mi o dokładne proporcje 95% etanolu, wody destylowanej i płynu owodniowego w poszczegó...

17-03-2009 17:01

Carisolv - macie jakieś doświadczenia?

Jakiś czas temu pisałem  7 latce z porażeniem mózgowym, której chciałbym pomóc zanim doczeka się leczenia w znieczuleniu ogólnym, już rozważałem ART, dzisiaj mieliśmy pierwsze podejście, z taki sobie efektem, zastanawiał...

17-11-2008 23:03

całkowicie zwichnięty ząb a tężec

8 letnie dziecko z całkowicie zwichniętym zębem, po opłukaniu solą fizjologiczną i replantacji, czy wysyłać do PO...

01-10-2008 20:03

Chora ze sztuczną zastawką aortalną i FA - kiedy dać ... po kardiostymulatorze?

Wczoraj implantowaliśmy u pacjentki z migotaniem przedsionków kardiostymulator t.VVIR. W 2000r miała ona wszczepioną sztuczną zastawkę aortalną. Rana po za...

17-03-2009 22:02

...

Czy można stosowa...

18-03-2009 19:07

... a karmienie piersią

Witam wszystkich.Jestem mamą  9-cio miesięcznej Julii.Pracuję już kilka miesięcy i niestety dopadł mnie wirus opryszczki i to w jamie nosowej.Pojawia się już katar.Chciałabym troszkę poskromić wirus...

18-03-2009 17:34

Pediatria na ostro

Może starsi koledzy pomogą stworzyć jakiś prosty algorytm postępowania w nagłych przypadkach dla początkującego dyżuranta....

13-01-2009 13:29

opóźniony rozwój psychoruchowy u 10-miesięcznego dziecka

dziecko 10 miesieczne nie raczkujące, nie przemieszczające sie w pozycji na brzuchu, z podejrzeniem padaczki, EEG nieprawidłowy zapis, MR OUN przestrzenie płynowe przymoz...

25-11-2008 16:12

Zap ucha cd !

Nadal do Kolegów laryngologów:miałam ostre zap.ucha środkowego,leczone antybiotykami było niby OK,ale odczuwalam przy przełykaniu śliny "strzelanie","pukanie",jak przy nieżycie trąbki słuchowej.Nie mam wycieku ani ...

13-03-2009 16:31

Zagadka 2

Pacjentka z nieprawidłowymi wynikami morfologii: B. niska Hgb   Hct i Fe. Przebadana ginekologicznie b.z.,  rtg p.pok, rtg klp, USG, kał pasożyty (-) wszystko OK. Pacjentka ni...

04-03-2009 12:17

antykoncepcja u palącej młodej kobiety

Witamjaką stosujecie antykoncepcje u osób palących? załóżmy ze pacjentka jest młoda, nie ma żadnych...

28-09-2008 19:17

HELLP

W pierwszej ciąży w 36 Hbd pacjentka przeżyła HELLP ( do 36 tyg. ciąża bez powikłań, bez  nadciśnienia ). Obecnie ciąża III ( w II poronienie w 8 Hbd ), 28 Hbd do tej pory bez powikłań, kontrolowane co miesiąc badania ...

13-03-2009 20:18

Do wolnych zawodowców okulistów II

Jaki lek okulistyczny mógłby wynalazy przynieść nagrodę Nobla. Jest niedziela można trochę pofantazjować. Moja propozycja. Za kilka lat okaże się że zanikowa postać AMD związana jest z infekcją adenowirusa. Grupa badacz...

15-03-2009 11:42

Cerebrolyzin

Czy macie jakieś doświadczenia ze stosowaniem Cerebrolizyny w chorob...

16-03-2009 22:40

AMIODARON - działanie inotropowo ujemne?

słyszałem opinie że może miec takie działanie. w Szczekliku przy niewydolności serca jest napisane ze jako jedyny antyarytmik nie ma takiego działania. w FARMAKOTRAP...

15-03-2009 16:53

Trudności diagnostyczne

Mam duży problem jak zakwalifikować pacjentów z następującym obrazem klinicznym: ( podam świeży przykład sprzed kilku minut dyżur w szpitalu psychiatrycznym). Pacjentka 46 lat. Od kilku lat leczona ambulatoryjnie psychiatrycznie z rozpoznaniem Zaburzeń lękowo-depresyjnych. Uzależniona od BZD. Wyw...

15-03-2009 10:50

Heparyna a stan po urazie czaszkowo mózgowym

Chory 54 letni po urazie czaszkowo - mózgowym z krwiakiem śródmózgowym śr 13 mm przed miesiącem. Obecnie przyjęty z powodu znacznej duszności, w gazometrii hipoksemia 48 mmHg, Co2 35 mmHg...

13-03-2009 21:00

PRZESTAWIANIE INSULINY - SKONCZYŁA SIĘ!!

Witam! Na oddziale (dyżur-psychaitria) skończyła sie insulina ... i nie ma skąd pożyczyć- jest tylko ... 30. Pacjentka z wieloletnią schizofrenią leczona na cukrzycę - przyjmuje: ... 28j + 16j + 14 j do t...

16-03-2009 19:08

Dawki dopaminy - jak działają?

witajcie chciałabym prosic o pomoc w sprawie dawek dopaminy. Jak wiadomo dopamina w róznych dawkach powoduje pobudzenie roznych receptorów i ja znalazlam...

20-12-2008 18:00

Recepty na pół roku leczenia.

Czy można przepisać leki na okres dłuższy niż 3 miesiące w przypadku, gdy pacjent bierze je przewlekle, np. neuroleptyki, których nie może przecież odstawić a wyjeżdża za granicę na pół roku? Ni...

24-09-2008 22:10

1 nerka i nadciśnienie

Moja 55 letnia siostra z 1 nerką/2 nerka hypoplastyczna,przypadkowo stwierdzona w USG/ otrzymała do leczenia RASILEZ HCT/...+HCT/Ciśnienie wykryto od 1 miesiąca śr...

15-03-2009 18:44

Anuria - wada mitralna.

Chora lat 76 wada mitralna - IV stopień hemodynamicznyutrwalone migotanie przedsionków HR 120/min, RR 100/60 - 140/80 mmHg, niedowład połowiczy prawostronnydominujące cechy niewydolności prawokomorowej ( n...

14-03-2009 07:45

Do wolnych zawodowców okulistów

Jak dajecie...

14-03-2009 16:06

leczenie interferonem

Zdaniem prof. Kotowicza wskazaniem do podania interferonu może być pierwszy objaw choroby lub zmiany MR mózgu o typie demielinizacyjnym nawet kiedy nie ma jeszcze pewnego rozpoznania SM ( standardy...

15-03-2009 14:41

Maksymalna dawka adenozyny u dorosłego pacjenta.

Jaką maksymalną dawkę adenozyny można zastosować u dorosłego pacjenta celem przerwania napadu częstoskurczu nadkomorowego? 12, 18, 24 mg? Czy można w krótkim czasie powtar...

03-01-2009 10:43

malignant fibrous histocytoma

Mamy w poradni 17letniego pacjenta z rozpoznaniem jw- postawionym w XII2008- guz nacieka ściany pęcherza moczowego. Chłopak był operowany i naświetlany. W ub tygodniu wypisany do domu z zal: ..., ... supp, NoSpa. Wczoraj po południu zgłosił się z badaniem moczu- wynik z analizatora-bez osadu- 100...

13-03-2009 21:10

Zbilansowana dieta bez mięsa?

Co sądzicie o stosowaniu diety wegetariańskiej w polskich warunkach? jest możliwe ułożenie zbilansowanego jadłospisu dla wszystkich, czy tylko dla najbogatszych, a może w ogóle nie jest możliwe?Coraz częśc...

21-10-2008 15:07

ząb leczony kanałowo a chemioterapia

Mam pytanie, czy ząb leczony kanałowo, prawidłowo wypełniony, bez zmian okołowierzchołkowych na rtg, bez dolegliwości, wymaga usunięcia przed podaniem chemioterapii w chorobach hematologicznych, przed autogennym przeszczepem szpiku? Mam wrażenie, że brak jest jakiś jasnych wytycznych w tej kwesti...

08-10-2008 20:50